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外科学论文_脊柱外科患者术后静脉血栓危

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文章摘要:目的筛选脊柱外科患者术后发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素, 建立风险预测模型并进行外部验证。方法本研究为病例对照研究, 采用方便抽样的方法, 选取2019年5月—2021年4月中南大学湘雅二医院收治的93例行脊柱手术并发生VTE的患者为血栓组, 并选同期100例行脊柱手术未发生VTE的患者作为对照组。采用自行设计的脊柱外科手术患者发生VTE的相关危险因素调查表对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析脊柱外科患者术后发生VTE的危险因素, 应用R软件建立列线图预测模型。选择2021年5—6月脊柱外科46例患者（发生、未发生VTE患者各23例）对预测模型进行验证。结果年龄[OR=1.603, 95%置信区间（CI）:1.036～2.483]、手术时间（OR=0.253, 95%CI:0.123～0.518）、使用内固定（OR=0.128, 95%CI:0.043～0.384）、应用骨水泥（OR=0.176, 95%CI:0.048～0.652）、D-二聚体（OR=0.360, 95%CI:0.147～0.884）、血浆纤维蛋白原降解产物（OR=0.024, 95%CI:0.006～0.091）是脊柱外科患者术后发生VTE的危险因素。根据危险因素建立预测模型, 模型的准确度为0.865, 灵敏度为0.742;对模型进行外部验证, 准确度为0.761, 特异性为0.565, 受试者工作特征曲线下面积为0.810。结论年龄、手术时间、使用内固定、应用骨水泥、D-二聚体、血浆纤维蛋白原降解产物是脊柱外科患者术后发生VTE的危险因素;根据危险因素建立的预测模型能够预测脊柱外科患者发生VTE的风险。

文章关键词:

论文分类号:R687.3

文章来源：《脊柱外科杂志》网址: http://www.jzwkzzzz.cn/qikandaodu/2022/0928/523.html